# Questão 136331 de medicina — HU UEL 2017

- Prova: HU UEL 2017
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/136331)

## Enunciado

Paciente, 52 anos de idade, alcoólatra crônico com diagnóstico prévio de cirrose hepática Child-Pugh B, chega ao pronto-socorro com história de confusão mental e diminuição da diurese, sem história de sangramento digestivo.
Ao exame, apresenta circulação colateral visível em abdome, espaço de Traube ocupado e hálito hepático.
Creatinina sérica atual = 1,2 mg/dl.
Avaliação do prontuário refere alta há 1 semana após tratamento de peritonite bacteriana com norfloxacin 400 mg/dia contínuo, furosemida 80mg/dia e espironolactona 200 mg/dia, com dosagem de creatinina sérica, no momento da alta, igual a 0,8 mg/dl.
Em relação a esse paciente, assinale a alternativa CORRETA:

## Alternativas

**A)** Creatinina sérica até 1,3 mg/dl não indica lesão renal em cirróticos.

**B)** Prescrever expansão de volume e suspender uso de diurético.

**C)** Excreção de proteína urinária de 0,75 g/dia sugere necrose tubular aguda.

**D)** Hematúria e presença de cilindros sugerem fortemente síndrome hepatorrenal.

**E)** Suspender o uso de norfloxacin pelo risco de síndrome hepatorrenal.

## Resolução comentada

A avaliação da função renal em pacientes com cirrose requer atenção especial, pois a creatinina sérica pode subestimar a lesão renal nesse contexto devido à…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 136331?

A alternativa correta é a letra B: Prescrever expansão de volume e suspender uso de diurético.

### De qual prova é a questão 136331?

A questão 136331 faz parte da prova HU UEL de 2017.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 136331?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.