Questão 136441

Homem, 22 anos de idade, previamente hígido, é internado na UTI com quadro de febre, dor em flanco D e hematúria há uma semana.

Fez uso de antibiótico - sulfametoxazol + trimetoprima - em casa, por 3 dias, sem melhora.

Nas últimas 24 horas informa que teve redução da diurese.

Ao exame físico, sonolento, febril, taquipneico, FC: 100 bpm, PA: 90 x 50 mmHg, giordano positivo à D.

Exames laboratoriais apresentam leucograma de 15.800/mm³ com 8% de bastões.

Ureia: 120 mg%; Cr: 2,0 mg%; pH: 7,3; pCO2: 28 mmHg; HCO3: 14 mEq/L; pO2: 84; NA: 148 mEq/L; Cl: 76 mEq/L.

Diante do quadro apresentado, indique a alteração do equilíbrio acidobásico presente.