Questão 136498

Durante visita domiciliar, o médico de Família e Comunidade avalia criança do sexo masculino com 4 anos e 4 meses de idade.

O menor queixa-se de fadiga ao jogar futebol na escola e ao correr.

Apresenta hiperpigmentação na região posterior do pescoço e nas zonas de flexão das articulações, de aspecto hipertrófico e aveludado.

Sem outra queixa.

Ao exame, apresenta 24 kg e 110 cm de altura.

O médico, ao atender a criança, considerou o gráfico de Índice de Massa Corporal da Organização Mundial da Saúde, adotada pelo Ministério da Saúde, representado a seguir.

Tendo em vista o relato e o gráfico adotado pelo MS, indique o exame necessário para investigar a causa das lesões dermatológicas.