Questão 136508

Paciente, sexo masculino, 65 anos de idade, hipertenso e tabagista 60 anos/maço, vem encaminhado da UBS por apresentar, há 3 meses, tosse seca, pletora facial e edema de membros superiores.

Relata ainda 3 episódios sincopais no último mês, após acessos de tosse.

Ao exame físico, apresenta bom estado geral, pletórico, turgência jugular bilateral.

MVF.

BRNF em 2 tempos.

Abdome sem alterações.

Edema de membros superiores 2+/4+.

TC de crânio demonstra lesão expansiva intracraniana.

A radiografia de tórax apresenta a imagem a seguir.

De acordo com o quadro descrito, indique a fisiopatologia dos sintomas apresentados pelo paciente, mencionando a estrutura mais provavelmente acometida.