Questão 138549

Em relação à Síndrome Nefrótica (SN) primária em crianças e adolescentes, considere as afirmativas a seguir:
I. Para o diagnóstico, causas secundárias devem ser afastadas e, para isso, os exames sorológicos para doenças infecciosas (HBsAg, anti-HCV, anti-HIV e toxoplasmose) e o Fator Antinuclear (FAN) devem ser negativos.
Também deve ser excluído o uso de medicamentos (por exemplo, anti-inflamatórios não esteroides, ouro, penicilamina e captopril).
II. A SN é caracterizada por proteinúria maciça, hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia, e ocorre pelo aumento da permeabilidade da membrana basal glomerular.
III. A biópsia renal está reservada aos casos de pacientes resistentes ao corticosteroide (SNRC).
IV. Os pacientes com SN podem ser definidos por sua resposta à terapia inicial em sensíveis (SNSC) ou resistentes ao corticosteroide (SNRC).
Entre os sensíveis, a maior parte apresenta Glomeruloesclerose Segmentar e Focal (GESF), embora a Lesão Mínima (SNLM) possa ocorrer.
Entre os resistentes, a maioria apresenta SNLM e a minoria, GESF.
Assinale a alternativa CORRETA.