# Questão 138552 de medicina — HU UEL 2019

- Prova: HU UEL 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/138552)

## Enunciado

Mulher, 29 anos de idade, com história prévia de litíase renal, sem outras comorbidades, iniciou há 5 dias com disúria, polaciúria, febre e dor em flanco esquerdo, procura o pronto-socorro e recebe o diagnóstico de pielonefrite.
Após realizar a ressuscitação volêmica adequada, a paciente mantém-se hipotensa e não apresenta melhora do quadro geral apesar de terapia antimicrobiana adequada.
Foi realizada investigação com exames de imagem e detectada obstrução do ureter esquerdo por litíase renal.
Considerando esse caso, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada para essa paciente.

## Alternativas

**A)** Inserir stent ureteral por cistoscopia.

**B)** Manter a terapia instituída e aguardar de 48 a 72 horas.

**C)** Realizar laparotomia exploradora por hipótese de apendicite.

**D)** Solicitar coleta de líquido cefalorraquidiano.

**E)** Suspender antibiótico, já que a causa da dor é unicamente pela obstrução ureteral.

## Resolução comentada

A pielonefrite obstrutiva representa uma emergência urológica, pois a obstrução urinária por cálculo renal eleva a pressão intrarrenal e dificulta a penetração…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 138552?

A alternativa correta é a letra A: Inserir stent ureteral por cistoscopia.

### De qual prova é a questão 138552?

A questão 138552 faz parte da prova HU UEL de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 138552?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.