Questão 138586 de medicina — HU UEL 2019

Q: Qual é a resposta correta da questão 138586?

A alternativa correta é a letra D: A hipercalemia deve ser considerada como diagnóstico, uma vez que o paciente usa enalapril associado ao aldactone.

Q: De qual prova é a questão 138586?

A questão 138586 faz parte da prova HU UEL de 2019.

Q: Onde encontro a resolução comentada da questão 138586?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

Question

Homem, 64 anos de idade, deu entrada no pronto-atendimento do Hospital Universitário de Londrina com queixas de fraqueza muscular que diﬁcultava a deambulação.
Refere ainda que tem sentido “algumas palpitações ”.
Disse que é hipertenso e faz uso de enalapril 20 mg de 12/12 horas, aldactone 100 mg 1x por dia e hidroclorotiazida 25 mg 1x por dia.
Refere que o cardiologista que o acompanha disse que ele tem “o coração e os rins muito fracos”.
Diante dessas informações, assinale a alternativa CORRETA.

Accepted Answer

A hipercalemia deve ser considerada como diagnóstico, uma vez que o paciente usa enalapril associado ao aldactone.

Answer

Provavelmente, o paciente está em acidose metabólica pelo uso de enalapril associado à hidroclorotiazida, por isso está com fraqueza muscular.

Answer

A associação entre dois diuréticos potentes pode depletar o paciente, o que explica os sintomas.

Answer

A dose de enalapril está muito elevada, causando hipotensão arterial, o que justiﬁca os sintomas.

Answer

A primeira medida a ser realizada é suspender a hidroclorotiazida, pois o paciente, provavelmente, está com hipocalemia, o que explica os sintomas.

Questão 138586

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Solução da questão

Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 138586?

De qual prova é a questão 138586?

Onde encontro a resolução comentada da questão 138586?