# Questão 138617 de medicina — HU UEL 2019

- Prova: HU UEL 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/138617)

## Enunciado

Tercigesta, 31 anos de idade, 29 semanas de gestação, chega ao pronto atendimento referindo perda líquida via vaginal em moderada quantidade, há 1 hora, que escorrera pelas pernas.
Ao exame especular, apresentava presença de pequena quantidade de secreção na vagina com cheiro de peixe podre, ausência de saída ativa de líquido pelo orifício endocervical à manobra de Valsalva.
O ultrassom obstétrico demonstrou medida do maior bolsão amniótico de 3 cm.
Frente à propedêutica de amniorrexe prematura, considere as afirmativas a seguir.
I. A pesquisa de alfa-microglobulina-1 placentária (AmniSure®) seria um exame adequado nesse caso duvidoso.
II. A medida ecográfica do maior bolsão amniótico normal exclui o diagnóstico de amniorrexe prematura com precisão.
III. O corante mais indicado para instilação intra-amniótica guiada por ultrassom seria o azul de metileno.
IV. O teste Actim® PROM que detecta a proteína de ligação ao fator de crescimento insulina-like-1 (IGFBP-1) seria uma opção diagnóstica útil nesse caso.
Assinale a alternativa CORRETA.

## Alternativas

**A)** Somente as afirmativas I e II são corretas.

**B)** Somente as afirmativas I e IV são corretas.

**C)** Somente as afirmativas III e IV são corretas.

**D)** Somente as afirmativas I, II e III são corretas.

**E)** Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.

## Resolução comentada

A rotura prematura de membranas (RPM) antes de 37 semanas é um desafio diagnóstico e terapêutico. O diagnóstico clínico baseia-se em:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 138617?

A alternativa correta é a letra B: Somente as afirmativas I e IV são corretas.

### De qual prova é a questão 138617?

A questão 138617 faz parte da prova HU UEL de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 138617?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.