Questão 138659
Paciente masculino, 68 anos de idade, é encaminhado ao PSC do HU-UEL via SAMU do Hospital da Zona Norte, com história de dor e distensão abdominal, há 2 dias, associadas a náuseas e vômitos, há 1 dia, com parada de eliminação de flatos e fezes, há 6 horas com vômitos fecaloides.
Refere perda ponderal de 4 kg nos últimos 30 dias.
No exame físico, apresenta-se com regular estado geral, emagrecido, desi- dratado (3+/4), pulso de 102 bpm, PA 100/60 mmHg, FR 22 irpm, abdome globoso, distendido, timpânico difusamente e com ruídos hidroaéreos diminuídos, massa palpável em flanco esquerdo e com aspecto de “luta” e toque com ampola retal vazia.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o diagnóstico mais provável, sua causa e a melhor conduta terapêutica nesse caso.