Questão 138760

A doença coronavírus de 2019 (COVID-19) é caracterizada por síndrome respiratória aguda grave causada pelo coronavírus 2 (SARS-CoV2), considerada uma pandemia pelo mundo pela Organização Mundial da Saúde.
A COVID-19 tem uma série de implicações cardiovasculares importantes, uma delas é a associação com eventos trombóticos arteriais e venosos.
Com base nessas informações, considere as afirmativas a seguir.
I. Em relação ao uso de anticoagulantes na infecção pelo SARS-CoV-2, é necessário avaliar o risco/benefício, pesando a sua potencial eficácia: prevenção de trombose em microcirculação pulmonar, tromboembolismo venoso e trombose arterial, contra o risco de complicações, como o sangramento.
II. As anormalidades hemostáticas mais frequentes com COVID-19 incluem trombocitopenia e níveis aumentados de dímero-D, que estão associados a um maior risco de eventos tromboembólicos, de exigir ventilação mecânica e admissão na unidade de terapia intensiva.
III. Pacientes internados com COVID-19 devem ser extratificados de acordo com os escores de Pádua ou Caprini e receberem profilaxia com heparina não fracionada ou de baixo peso molecular em doses profiláticas de acordo com o seu risco de desenvolver fenômenos tromboembólicos.
IV. A infecção pelo SARS-CoV-2 parece carregar potencial trombogênico aumentado, com repercussões na microcirculação pulmonar, podendo haver benefício de anticoagulação sistêmica com doses terapêuticas de heparina em todos os pacientes sintomáticos.
Assinale a alternativa correta.