Questão 138881

Homem, 65 anos de idade, comparece para consulta com queixa de dispneia e tosse crônica, há mais de 3 anos, com piora nos últimos meses.
Quando caminha, precisa parar diversas vezes, mesmo no plano, e refere piora dos sintomas no fim do dia e ao acordar.
Tabagista desde os 20 anos de idade, cerca de 1 maço ao dia.
Já teve pneumonias no passado, sem outras doenças conhecidas.
Há cerca de 60 dias, foi ao pronto-socorro por piora dos sintomas, foi medicado e liberado, mas não sabe os nomes das medicações.
Ao exame físico, ausculta pulmonar reduzida globalmente, mas sem ruídos adventícios.
Sem outras alterações.
Traz o exame a seguir. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.