# Questão 140071 de medicina — HU UEL 2024

- Prova: HU UEL 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/140071)

## Enunciado

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/7e233674-8bd8-44eb-8744-9f6101379097.png)

Paciente jovem de 35 anos, vítima de acidente moto x auto com lesão de vascular e ortopédica é encaminhada à UTI após abordagem cirúrgica. No hospital recebeu 2000 ml de cristaloide e 2 concentrados de hemácias antes de ser encaminhada à UTI.Na admissão, pressão arterial 80/40, frequência cardíaca 110 bpm, noradrenalina 0,1 mcg/kg/min, sedada em ventilação mecânica controlada com FiO₂ 50%, frequência respiratória 20 irpm, PEEP 5, volume corrente de 8 ml/Kg de peso predito.O plantonista, enquanto realizava o exame físico de admissão, verificou que o monitor apresentava a seguinte curva de pressão arterial invasiva com variação da pressão de pulso de 25%.Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a melhor intervenção nesse momento.

## Alternativas

**A)** Aumentar a sedação para regularização da pressão arterial e redução da variação da pressão de pulso.

**B)** Continuar com a expansão volêmica, pois a paciente ainda está em uma fase responsiva ao volume.

**C)** Infundir azul de metileno para agir sobre a vasoplegia induzida pelo trauma vascular e corrigir a hipotensão.

**D)** Iniciar dobutamina, pois a paciente ainda está hipotensa apesar do uso de noradrenalina e pode apresentar disfunção miocárdica pelo trauma vascular.

**E)** Utilizar betabloqueador para controle de frequência e melhorar o débito cardíaco.

## Resolução comentada

Avaliação da responsividade ao volume em pacientes ventilados mecanicamente

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 140071?

A alternativa correta é a letra B: Continuar com a expansão volêmica, pois a paciente ainda está em uma fase responsiva ao volume.

### De qual prova é a questão 140071?

A questão 140071 faz parte da prova HU UEL de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 140071?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.