# Questão 142221 de medicina — HU UEL 2026

- Prova: HU UEL 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/142221)

## Enunciado

Lactente, 8 meses de vida, é levado à emergência com febre alta há 1 dia, letargia e recusa alimentar.
Ao exame físico, apresenta-se pálido, com tempo de enchimento capilar de 4 segundos, taquicardia (180 bpm), taquipneia (55 ipm) e pulsos periféricos finos.
A pressão arterial está em 75 x 40 mmHg.
O serviço não dispõe de leitos de UTI pediátrica para transferência imediata.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a conduta mais precisa para o manejo inicial desse paciente, conforme as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign para pediatria.

## Alternativas

**A)** Realizar imediatamente a intubação orotraqueal para proteger as vias aéreas antes de iniciar a ressuscitação volêmica, pois a expansão pode precipitar edema pulmonar.

**B)** Priorizar o uso de albumina a 5% como fluido de escolha na dose de 20 mL/kg, pois o paciente apresenta sinais de hipoalbuminemia associada à sepse, e administrar diurético para prevenir sobrecarga.

**C)** Iniciar infusão de um bolus único de 30 mL/kg de soro fisiológico 0,9% para correr em 60 minutos, e iniciar noradrenalina se a pressão arterial não normalizar após o volume.

**D)** Administrar um bolus de 10 mL/kg de cristaloide e aguardar a melhora do tempo de enchimento capilar antes de administrar volumes adicionais ou iniciar antibioticoterapia.

**E)** Administrar um bolus de 10 a 20 mL/kg de cristaloide balanceado (ex: Ringer Lactato) em 5 a 10 minutos, reavaliando continuamente a presença de estertores ou hepatomegalia, e garantir a coleta de culturas e início de antibióticos na primeira hora.

## Resolução comentada

A sepse pediátrica grave e o choque séptico requerem identificação precoce, ressuscitação volêmica rápida e início imediato de antibioticoterapia. O sinal de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 142221?

A alternativa correta é a letra E: Administrar um bolus de 10 a 20 mL/kg de cristaloide balanceado (ex: Ringer Lactato) em 5 a 10 minutos, reavaliando continuamente a presença de estertores ou hepatomegalia, e garantir a coleta de culturas e início de antibióticos na primeira hora.

### De qual prova é a questão 142221?

A questão 142221 faz parte da prova HU UEL de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 142221?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.