Questão 142224

Criança, 4 anos e 6 meses de idade, é levada à consulta devido a mudanças do padrão evacuatório.
No início do quadro, há 6 meses, apresentava evacuação a cada 3 dias, associado a fezes endurecidas.
No entanto, no último mês, a cueca fica suja de fezes líquidas de 2 a 3 vezes ao dia.
Os pais observam que, antes das evacuações de maior volume, a criança fica ansiosa e corre para atrás do sofá.
Nega queixas urinárias.
Ao exame físico, peso e estatura próximos ao Z score 0, abdome distendido, dor leve à palpação de hipogástrio, com fezes palpáveis nessa região, fígado e baço não palpados.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o manejo para esse quadro.