# Questão 142582 de medicina — PSU/CEREM-GO 2026

- Prova: PSU/CEREM-GO 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/142582)

## Enunciado

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/097c5d41-968f-4e9a-abff-0cf32d761457.png)

Leia as informações do texto e o normograma de Fagan a seguir.

Mulher, 24 anos de idade previamente hígida, procura a UBS há 2 dias por disúria, polaciúria, dor no flanco, dor abdominal baixa e dor lombar. Está afebril, sem hematúria e com sinal de Giordano negativo. A paciente relata corrimento e prurido vaginal; ao exame físico urogenital, observa-se leucorreia. Ao incorporar esses últimos achados, associados à Likelihood Ratio positivo (LR+) abaixo de 1 para infecção do trato urinário (ITU), a probabilidade passou a ser da ordem de 14%. Considera-se para o exame de urina (fita reagente): LR+ 4.2 quando pelo menos um, entre esterase leucocitária ou nitrito, está positivo; e LR- 0,3 quando ambos, esterase leucocitária e nitrito, estão negativos.

Diante da probabilidade atual ≈14% para ITU e do desempenho do exame de urina (LR+ 4,2; LR- 0,3), qual conduta, com a justificativa bayesiana, é adequada para este momento?

## Alternativas

**A)** Solicitar exame de urina, pois, em pré-teste baixo, um resultado negativo (LR- 0,3) deixaria a probabilidade em torno de 10%, o que permitiria afastar ITU.

**B)** Prosseguir com propedêutica ginecológica, pois a probabilidade pré-teste é baixa e, mesmo com exame de urina negativo (LR- 0,3), a probabilidade pós-teste seria de cerca de 1%, não eliminando totalmente o risco de ITU.

**C)** Prosseguir com propedêutica ginecológica, pois, com probabilidade pré-teste de 14%, mesmo um exame de urina positivo (LR+ 4,2) elevaria a probabilidade para ≈ 40%, mantendo-a em faixa intermediária e sem confirmar ITU.

**D)** Solicitar exame de urina, pois, em pré-teste baixo, um resultado positivo (LR+ 4,2) modularia a probabilidade para a casa de 40%, o que permitiria tratar ITU.

## Resolução comentada

Avaliação Bayesiana no Diagnóstico de Infecção do Trato Urinário

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 142582?

A alternativa correta é a letra C: Prosseguir com propedêutica ginecológica, pois, com probabilidade pré-teste de 14%, mesmo um exame de urina positivo (LR+ 4,2) elevaria a probabilidade para ≈ 40%, mantendo-a em faixa intermediária e sem confirmar ITU.

### De qual prova é a questão 142582?

A questão 142582 faz parte da prova PSU/CEREM-GO de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 142582?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.