Questão 142742

Paciente masculino, 28 anos, refere dor lombar há 3 anos, de caráter inflamatório, com piora no repouso e melhora com atividade física. Relata rigidez matinal prolongada e despertares noturnos por dor lombar. A ressonância magnética da coluna lombossacra evidencia alterações inflamatórias nas porções anteriores dos corpos vertebrais, com áreas de edema ósseo subcondral nos cantos vertebrais (“lesões em canto”), além de discreta redução da altura discal e sinais de entesopatia ligamentar anterior.

Com base nos achados clínicos e de imagem, qual alteração estrutural crônica é esperada na evolução natural dessa doença?