Questão 142744

Paciente masculino, 45 anos, com histórico de psoríase cutânea em placas há 15 anos, evolui com dor e edema progressivo nos dedos das mãos. Refere episódios recorrentes de dactilite (“dedos em salsicha”). A radiografia bilateral das mãos demonstra erosões ósseas nas interfalângicas distais (IFD) de forma relativamente simétrica, associadas a redução do espaço articular e irregularidade das margens ósseas, sem osteopenia periarticular evidente.

Considerando os achados radiográficos e o contexto clínico, qual característica estrutural é mais consistente com artrite psoriásica e ajuda a diferenciá-la da artrite reumatoide?