# Questão 143389 de medicina — SES-GO 2020

- Prova: SES-GO 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/143389)

## Enunciado

Paciente de 51 anos, do sexo masculino, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e HAS, há cinco anos.
Durante consulta de rotina com endocrinologista, apresentou queixa de artralgia em várias articulações associada a hiperidrose e, ao exame físico, presença de discreto prognatismo, o que suscitou hipótese diagnóstica de acromegalia, confirmada posteriormente com a dosagem de GH basal de 7,6 ng/mL (VR homem: inferior ou igual a 3,00) e IGF-1 de 446 ng/mL (VR 50 a 54 anos: 48 a 209).
A ressonância magnética revelou massa selar sólida, de 1,9 cm em seu maior diâmetro, sem expansão extrasselar, nem compressão de quiasma óptico.
Nesse caso, qual tratamento primário de escolha deve ser indicado para esse paciente?

## Alternativas

**A)** Cirurgia transesfenoidal, realizada preferencialmente em centro especializado de referência.

**B)** Antagonista do receptor de GH, representado pelo pegvisomanto (PEG).

**C)** Análogos de somatostatina, como o octreotide.

**D)** Agonistas dopaminérgicos, como a cabergolina.

## Resolução comentada

Acromegalia é causada por adenomas somatotróficos hipofisários que elevam cronicamente o GH e, consequentemente, o IGF-1, levando a manifestações típicas como…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 143389?

A alternativa correta é a letra A: Cirurgia transesfenoidal, realizada preferencialmente em centro especializado de referência.

### De qual prova é a questão 143389?

A questão 143389 faz parte da prova SES-GO de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 143389?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.