Questão 143765

I.F.S., de 26 anos, branca, do sexo feminino, portadora de diabetes mellitus desde os dez anos, procura ambulatório para retorno com exames. Peso: 52 kg; 1,68 de altura. Vem apresentando nas últimas consultas precário controle glicêmico e com última HbA1 em 9,2%, glicemia de jejum 212 mg/dL e pós-prandial de 264 mg/dL. Eletrocardiograma normal e radiografia de tórax sem alterações. Ela apresenta microalbuminúria de 72 mcg/min com creatinina de 0,64 mg/dL e é paciente orientada sobre necesidade de adesão ao tratamento face às alterações renais apresentadas. Nesse caso, qual é o estágio de doença renal e qual medida adicional deve ser tomada?