# Questão 144227 de medicina — MEDsimple | Questão de Fixação  2026

- Prova: MEDsimple | Questão de Fixação  2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/144227)

## Enunciado

Um homem de 63 anos, diabético e com história de úlcera plantar crônica no antepé direito, procura atendimento por dor intensa e aumento do edema local há cerca de uma semana, associados a febre baixa e dificuldade para apoiar o pé. Ao exame físico, observa-se aumento de volume e hiperemia na região do primeiro metatarso, com dor importante à palpação profunda.

A radiografia do pé (imagem A) evidencia reação periosteal ao longo da diáfise do primeiro metatarso. Na ressonância magnética (imagem B), observa-se edema importante da medula óssea do primeiro metatarso, além de edema de partes moles adjacentes e coleção subperiosteal que descola o periósteo da cortical óssea.

![Imagem](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/0e31127b-8b7e-493c-a083-04dc0720918f.jpeg)

Considerando os achados clínicos e de imagem apresentados, qual é o mecanismo fisiopatológico que explica a formação da coleção subperiosteal observada nessa condição?

## Alternativas

**A)** Disseminação bacteriana para a cavidade articular com destruição direta da cartilagem

**B)** Deposição de cristais inflamatórios no espaço subcondral com erosão da cortical óssea

**C)** Proliferação neoplásica da medula óssea levando à ruptura da cortical

**D)** Reação autoimune contra a matriz óssea mediada por linfócitos T

**E)** Aumento da pressão intramedular secundário ao processo infeccioso, levando à necrose óssea e elevação do periósteo

## Resolução comentada

Doc, aqui a questão quer que você entenda o mecanismo fisiopatológico da osteomielite aguda, algo muito cobrado quando aparecem imagens de radiografia e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 144227?

A alternativa correta é a letra E: Aumento da pressão intramedular secundário ao processo infeccioso, levando à necrose óssea e elevação do periósteo.

### De qual prova é a questão 144227?

A questão 144227 faz parte da prova MEDsimple | Questão de Fixação  de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 144227?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.