Questão 144308

Lactente de 15 meses, com anemia falciforme, é levado ao pronto atendimento médico devido a quadro de palidez importante, sonolência e dor abdominal. Ao exame físico, estava descorado 3+/4; sonolento; baço palpável a 5 cm do rebordo costal esquerdo e presença de sopro sistólico. Hemograma: Hb = 4,5 g/dl; Volume Corpuscular Médio (VCM) de 83 fl; leucócitos = 16.000/mm³ (segmentados 60%, linfócitos 40%). A principal hipótese diagnóstica é de: