Questão 144310

Paciente do sexo feminino, 6 anos, é levada ao pronto-socorro com edema de pálpebras e tosse há dois dias.
Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, com edema (2+/4) bipalpebral bilateral, ausculta cardíaca normal, com frequência cardíaca de 88 bpm, pressão arterial em membro superior direito de 160 x 100 mmHg, pulmões com estertores subcrepitantes em bases, abdome normotenso, fígado a 3 cm do rebordo costal direito, pernas com edema de 1+/4 e pequenas lesões crostosas.
Os exames laboratoriais demonstram parcial de urina com densidade de 1022, pH 6, leucócitos= 4.000/ml; hemácias= 75.000/ml; proteína +; ureia= 18mg/dl e creatinina= 0,5 mg/dl.
Exame de raios X de tórax demonstra aumento discreto de área cardíaca.
A principal hipótese diagnóstica é de: