Questão 148326

Escolar de 8 anos apresenta quadro de dor abdominal, náuseas e vômitos, fraqueza e diminuição do nível de consciência há 2 dias.
Nas últimas semanas refere quadro de aumento de apetite e sede excessiva, acompanhado de poliúria.
Ao exame afebril, frequência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial normal para idade, respiração pesada e rápida, sem sons adventícios.
Exames mostram uma glicemia de 450, sódio 155, potássio 4,1, gasometria com pH 7,01, pCO2 20, pO2 120, bicarbonato 9, urina com glicosúria e cetonúria.
Baseado na principal hipótese diagnóstica analise as asserções abaixo e a relação proposta entre elas. I – Depois de medidas iniciais de ressuscitação, mesmo estando com quadro de hiperosmolaridade sérica, a infusão de insulina deve ser iniciada sem um bôlus e a reidratação deve ser cautelosa para não haver correção muito rápida da osmolaridade.PORQUEII – A correção rápida da osmolaridade está relacionada com risco aumentado de desenvolver edema cerebral, que é a principal causa de mortalidade nestes pacientes.A respeito destas asserções, assinale a opção correta.