# Questão 148388 de medicina — AMP 2022

- Prova: AMP 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/148388)

## Enunciado

Paciente sexo feminino, 68 anos, admitida no PS trazida pelo SAMU em protocolo de hemorragia digestiva, apresentando história de vômitos com sangue e fezes enegrecidas há 2 dias.
Sem relato de etilismo.
História conhecida de Diabetes Mellitus com tratamento irregular.
À admissão, paciente sonolenta, confusa, pouco colaborativa, com presença de sangue em grande quantidade em orofaringe, abertura ocular ao estímulo doloroso e localizando a dor.
Abdome globoso, indolor à palpação, com macicez móvel presente à percussão, e sinal do piparote positivo.
Sinais vitais: FC: 98bpm, PA: 90x56 mmHg, Sat.O2: 97% em ar ambiente.
Exames laboratoriais da admissão: hemoglobina 8,5g/dl, hematócrito 21%, 41.000 plaquetas, RNI de 2,48, BT de 3,7mg/dL (BD 3,2mg/dL), TGO 39, TGP 42, albumina sérica de 2,2 g/dL.
Em relação a esta patologia, analise as assertivas abaixo classificando-as em verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) A presença de sangue na orofaringe é o principal indicativo para o estabelecimento de uma via aérea definitiva. ( ) Os sinais vitais indicam para instabilidade hemodinâmica que deve ser tratada com reposição volêmica com cristaloide até a normalização da PA. ( ) A ausência de história de etilismo descarta a origem varicosa desta hemorragia digestiva.
( ) Os vasoconstrictores esplâncnicos devem ser instituídos precocemente para esta paciente, antes mesmo do tratamento endoscópico.
( ) A antibioticoterapia deve ser realizada com o intuito de prevenir peritonite bacteriana espontânea.

## Alternativas

**A)** V – F – V – V – F.

**B)** F – F – F – V – V.

**C)** V – F – V – V – V.

**D)** V – V – V – F – V.

**E)** F – V – F – F – F.

## Resolução comentada

Hemorragia digestiva alta varicosa é uma emergência em pacientes com cirrose descompensada que exige abordagem sistemática:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 148388?

A alternativa correta é a letra B: F – F – F – V – V.

### De qual prova é a questão 148388?

A questão 148388 faz parte da prova AMP de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 148388?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.