# Questão 148479 de medicina — AMP 2021

- Prova: AMP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/148479)

## Enunciado

Sra.
Cleide, 50 anos, motorista de ônibus, mora com o esposo.
Tem 3 filhos adultos e 2 netos.
É conhecida na Unidade de Saúde por ter cuidado de seu pai, acamado durante 2 anos, até o seu falecimento há 3 anos.
Em suas consultas de rotina sempre foi ativa e bem humorada.
Desta vez, chega abatida e desanimada.
Há um mês sente-se triste e irritada, sem a mesma disposição para realizar as atividades diárias.
Acha que seus sintomas podem ser de menopausa, já que o seu ciclo menstrual está irregular há 6 meses, mas teme estar com depressão.

Escolha a alternativa mais adequada para a abordagem inicial da Sra.
Cleide.

## Alternativas

**A)** Orientar cuidadosamente a paciente de que possui critérios diagnóstico de depressão. Solicitar priorização do encaminhamento ao psiquiatra para o manejo medicamentoso.

**B)** Explicar à paciente gentilmente que a gênese do seu sofrimento mental é decorrente da menopausa. Solicitar mamografia, Ultrassom Transvaginal, FSH, TSH, lipidograma e glicemia em jejum. Se todos estiverem normais propor início de Terapia de Reposição Hormonal.

**C)** Explorar a gravidade do seu sofrimento, verificar seus próprios recursos para lidar com os sintomas e apresentar as possibilidades terapêuticas. Agendar um retorno para 2 semanas e mostrar-se disponível.

**D)** Explicar que está vivendo uma crise relacionada a fase do ciclo de vida familiar (“lançando os filhos e seguindo em frente”), mostrando quanto é importante lidar por si com essa questão, com isso estimulando sua autonomia de cuidado.

**E)** Iniciar Fluoxetina 20mg pela manhã e Amitriptilina 25mg antes de dormir. Explicar que, pelo potencial efeito sedativo das medicações, deve cautelar na direção veicular. Agendar retorno em 1 mês para reavaliação.

## Resolução comentada

Avaliação inicial em atenção primária de sintomas depressivos exige uma abordagem biopsicossocial que incorpore aspectos hormonais, emocionais e contextuais.…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 148479?

A alternativa correta é a letra C: Explorar a gravidade do seu sofrimento, verificar seus próprios recursos para lidar com os sintomas e apresentar as possibilidades terapêuticas. Agendar um retorno para 2 semanas e mostrar-se disponível.

### De qual prova é a questão 148479?

A questão 148479 faz parte da prova AMP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 148479?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.