# Questão 148616 de medicina — AMP 2020

- Prova: AMP 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/148616)

## Enunciado

Paciente de 35 anos teve uma pré-síncope ao realizar um triatlo.
O quadro ocorreu após a passagem da primeira fase, de natação, para a segunda, de ciclismo.
E aconteceu após 10km de ciclismo.
O paciente se apresentou pálido, bradicárdico e hipotenso com recuperação após cerca de 60 minutos do início do quadro.O paciente fazia corridas há cerca de 3 anos, de até 5.000m, mas optou por iniciar o treinamento para Triatlo há cerca de 2 meses.
Não tinha passado de elevações de pressão arterial.
Não apresentava história familiar de cardiopatia ou morte súbita e seus pais tinham cerca de 60 anos, normotensos.
Seu eletrocardiograma era normal.
Após dois dias, foi realizada uma ecocardiografia que mostrou função sistólica preservada, câmaras direitas e esquerdas com dimensões normais e sem alterações valvares.
Apresentava grau leve de disfunção diastólica e aumento das dimensões do septo interventricular (20mm) e parede ventricular posterior (16mm).
Uma monitorização eletrocardiográfica de 24h (Holter) surpreendeu três episódios de taquicardia ventricular sem relação com sintomas, com duração entre um minuto e dois minutos cada.
Baseado neste quadro considere as afirmações abaixo.
I – Não é prudente que este paciente faça atividade física intensa, pelo risco de morte por arritmias complexas.
II –Este paciente tem indicação para cardioversor implantável (CDI).
III – Com a finalidade de diminuição do risco de morte súbita, este paciente tem indicação de uso de beta bloqueadores adrenérgicos, independendo do grau de sintomas que apresente.
Qual a alternativa abaixo que contém todas as afirmações acima corretas.

## Alternativas

**A)** I.

**B)** I, II.

**C)** I, III.

**D)** II, III.

**E)** I, II, III.

## Resolução comentada

Este caso ilustra características clássicas de miocardiopatia hipertrófica (MCH) em atleta: a espessura septal 15 mm, presença de taquicardias ventriculares…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 148616?

A alternativa correta é a letra B: I, II.

### De qual prova é a questão 148616?

A questão 148616 faz parte da prova AMP de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 148616?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.