Questão 14983

Considere uma adolescente de 12 anos de idade, sexo feminino, com história de lipotimia de rápida duração e tosse seca persistente há 30 dias. A mãe relatou ainda que a adolescente apresentava astenia moderada e diminuição do apetite há 20 dias. Exame físico: palidez cutânea e em mucosa, emagrecida, FR: 36 rpm, FC: 80 bpm; PA: 110×60 mmHg, turgência de jugulares, fígado e baço impalpáveis. Radiografia de tórax: massa mediastinal estendendo-se para hemitórax superior direito e comprimindo a carina. Qual sua principal hipótese diagnóstica?