Questão 15264
Um paciente masculino, 81 anos, sem antecedentes mórbidos, é trazido ao pronto-atendimento devido a perda recente de funcionalidade. Segundo o paciente e seus familiares, o paciente passou a ter inapetência, fadiga e dificuldade para deambular há três semanas. Relatam ter procurado atendimento em unidade básica de saúde há 10 dias que solicitou exames laboratoriais. Ao exame, o paciente se apresenta lúcido e colaborativo, com palidez cutâneo-mucosa (++/4+), língua despapilada, pressão arterial de 134/78 mmHg, frequência cardíaca de 104 bpm; frequência respiratória de 20 irpm, saturação de oxigênio de 96% em oxímetro de pulso, temperatura axilar de 36,4°C. Ausculta cardio-pulmonar sem anormalidades. O exame neurológico focado evidenciou força preservada nos quatro membros, reflexos patelares normais e simétricos, reflexo cutâneo-plantar em flexão bilateral, prova index-naso sem dismetria.
Abaixo estão os resultados dos exames laboratoriais solicitados na Unidade Básica de Saúde:
