# Questão 15423 de Diagnóstico diferencial de dor torácica — UFSC 2021

- Prova: UFSC 2021
- Disciplinas: Diagnóstico diferencial de dor torácica, Dor Torácica
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/15423)

## Enunciado

(**QUESTÃO ADAPTADA**) Considere um paciente masculino, 59 anos, com antecedente de tabagismo (35 anos-maço), hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2. Iniciou há 1 semana com episódios de dor retroesternal, em aperto, sem irradiação, com duração de aproximadamente 7 minutos, desencadeados pelo esforço físico (caminhar 50 metros) e aliviados pelo repouso. Hoje apresentou um episódio de dor torácica com as mesmas características, exceto por não ter aliviado prontamente com o repouso, com duração total de 20 minutos, e por ter se associado a náuseas, sudorese profusa e palidez cutânea. Ao exame físico inicial apresenta palidez cutânea (++/4), frequência cardíaca de 88 batimentos/minuto, pressão arterial de 146/82 mmHg, frequência respiratória de 20 incursões/minuto, saturação de 97% em ar ambiente na oximetria de pulso e temperatura axilar de 36,5°C. A ausculta pulmonar e cardíaca não apresentava anormalidades. A dosagem de troponina I na admissão e 6 horas após se mostrou negativa e o eletrocardiograma realizado na admissão é mostrado abaixo (ECG1).

O paciente foi admitido na Emergência e no dia seguinte evoluiu com novo episódio de dor retroesternal, em aperto, irradiada para ambos os membros superiores, de forte intensidade, que se associou a dispneia e sudorese profusa. A dor iniciou em repouso e após 40 minutos não havia aliviado. Ao exame apresentava pressão arterial de 108/65 mmHg, frequência cardíaca de 120bpm, frequência respiratória 26irpm, saturação de oxigênio de 88% na oximetria de pulso em ar ambiente. A ausculta pulmonar revelou estertores finos em ambos os terços inferiores dos campos pulmonares posteriores e na ausculta cardíaca era possível notar a presença de terceira bulha. Um novo eletrocardiograma foi realizado e se encontra exposto abaixo (ECG2):

Com relação exclusivamente à avaliação diagnóstica do paciente no dia de sua admissão, assinale a alternativa **correta** quanto à classificação da dor torácica e principal hipótese diagnóstica:

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## Alternativas

**A)** Dor torácica tipo A; angina instável

![Imagem da alternativa A](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/909ea1f3-15e2-490a-a350-7f64a77bf6f3.png)

**B)** Dor torácica tipo B; angina estável

**C)** Dor torácica tipo B; infarto agudo do miocárdio

**D)** Dor torácica tipo C; infarto agudo do miocárdio

**E)** Dor torácica tipo D; angina instável

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 15423?

A alternativa correta é a letra A: Dor torácica tipo A; angina instável.

### De qual prova é a questão 15423?

A questão 15423 faz parte da prova UFSC de 2021 e aborda Diagnóstico diferencial de dor torácica e Dor Torácica.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 15423?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.