Questão 156517

Mulher, 39 anos de idade, refere cólica em epigástrio e hipocôndrio direito com irradiação para dorso há 2 dias, que melhora com o uso de analgésicos e antiespasmódicos. Nega febre. Sem comorbidades. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, corada, hidratada, ictérica +/++++, afebril; abdome distendido, flácido, doloroso em epigástrio e hipocôndrio direito sem sinais de peritonite.

• Exames laboratoriais:

Hb: 11,5 g/dL

Leucócitos: 9.500/mm

TGO/AST: 230 U/L

TGP/ALT: 310 U/L

FA: 430 U/l

GGT: 352 U/L

Amilase: 110 U/L

Lipase: 72 U/L

Bilirrubina total: 4,5 mg/dL

PCR: 8 mg/L

Com base no caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.