# Questão 156557 de medicina — USP-SP 2026

- Prova: USP-SP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/156557)

## Enunciado

Homem, 53 anos de idade, tem esquistossomose hepatoesplênica e comparece em consulta ambulatorial de seguimento. Nota edema nos tornozelos desde a última consulta. Já teve episódios prévios de encefalopatia hepática. Faz uso crônico de lactulose. Sinais vitais com PA de 154×86 mmHg, FC de 89 bpm, FR de 16 irpm, SpO₂ de 98%. Ao exame clínico, apresenta bom estado geral, vigil, orientado no tempo e no espaço, tônus normais, abdome plano, lobo esquerdo do fígado palpável, baço palpável, edema perimaleolar de 2+/4+.

• Exames laboratoriais:

Hb:12,9 g/dL

Leucócitos: 4.230/mm³

Plaquetas: 98 mil/mm³

TGO/AST: 37 U/L

TGP/ALT: 43 U/L

Albumina: 3,1 g/dL

INR: 1,8

Cr: 1,37 mg/dL

Na : 130 mEq/L

Urina tipo 1: normal

Endoscopia digestiva alta com duas varizes esofágicas de grosso calibre, sem sinais de sangramento recente. Ultrassonografia de abdome superior com líquido livre em pequena quantidade na cavidade, aumento do lobo esquerdo do fígado e aumento do baço. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica a melhor conduta terapêutica a ser realizada neste momento.

## Alternativas

**A)** Infundir albumina.

**B)** Introduzir carvedilol.

**C)** Indicar paracentese.

**D)** Restringir água diária.

## Resolução comentada

A esquistossomose hepatoesplênica é caracterizada por fibrose periportal difusa, gerando hipertensão portal presinusal com baço volumoso, varizes esofágicas e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 156557?

A alternativa correta é a letra B: Introduzir carvedilol.

### De qual prova é a questão 156557?

A questão 156557 faz parte da prova USP-SP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 156557?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.