# Questão 156578 de medicina — USP-SP 2026

- Prova: USP-SP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/156578)

## Enunciado

Mulher, 28 anos de idade, 2G1A, com 10 semanas de gestação, procura pronto atendimento por vômitos persistentes há 10 dias, com dificuldade para manter líquidos e alimentos. Refere dor abdominal discreta e perda de 5 kg no período. Nega febre e perdas vaginais. Traz cartão de pré-natal com rotina de exames sem alterações. Relata ter iniciado dimenidrinato oral há cerca de 5 dias, prescrito em outro serviço, mas sem melhora significativa dos sintomas. Ao exame físico, apresenta-se em BEG, PA de 100×60 mmHg, FC de 104 bpm, mucosa oral levemente seca. Abdome flácido, levemente doloroso em epigástrio, sem visceromegalias.

Exames laboratoriais:

- TGO/AST: 58 U/L

- TGP/ALT: 65 U/L

- Bilirrubina total: 0,9 mg/dL

- β-hCG: 215.000 mUI/mL

- Urina tipo 1: cetonúria ++/4+

- TSH: 0,05 mUI/L

- T4 livre: 1,1 ng/dL

Assinale a alternativa que apresenta a interpretação e conduta mais adequadas para o caso descrito.

## Alternativas

**A)** Cetoacidose diabética; solicitar glicemia, gasometria e eletrólitos e iniciar hidratação endovenosa.

**B)** Hiperêmese gravídica com hipertiroidismo transitório; hidratação venosa e otimização dos antieméticos.

**C)** Hepatite medicamentosa por uso de dimenidrinato; suspender a medicação e iniciar corticoide sistêmico.

**D)** Hipertireoidismo autoimune associado à hepatopatia; iniciar propiltiouracil e monitorar função hepática.

## Resolução comentada

Hiperêmese gravídica representa o espectro grave das náuseas e vômitos na gestação, caracterizada por vômitos persistentes, perda de peso ≥5% do peso corporal…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 156578?

A alternativa correta é a letra B: Hiperêmese gravídica com hipertiroidismo transitório; hidratação venosa e otimização dos antieméticos.

### De qual prova é a questão 156578?

A questão 156578 faz parte da prova USP-SP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 156578?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
