# Questão 15690 de Colelitíase (Doença calculosa biliar) — USP-SP 2022

- Prova: USP-SP 2022
- Disciplinas: Colelitíase (Doença calculosa biliar), Coledocolitíase e Colangite
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/15690)

## Enunciado

Homem, 76 anos de idade, está internado em Unidade de Terapia Intensiva de Hospital Terciário devido a pneumonia bacteriana.
Evoluiu há 1 dia com dor abdominal inespecífica, mais acentuada no abdome superior.
Ao exame físico:
Regular estado geral, confuso, FC: 90bpm; PA: 90 x 60 mmHg (uso de noradrenalina), Sat.O2: 92% (máscara de oxigênio), FR: 22 ipm.
Abdome: distensão abdominal difusa e dor mais intensa em hipocôndrio direito.
Exames laboratoriais:
Hb 11,5g/dL; Leucócitos 19.500 mm3; Creatinina: 2,7 mg/dL; Ureia: 98 mg/dL; PCR 170 mg/dL; TGO 125U/L; TGP 160 U/L; FA: 230; GGT: 198; Bilirrubina total: 3,8.
Calculado o escore de APACHE2: 19.
Realizada tomografia de abdome que evidenciou distensão da vesícula biliar com borramento e densificação dos planos adjacentes,
Bile espessa e cálculo de 1 cm no infundíbulo, sem dilatação da via biliar.

Qual é a conduta mais adequada neste momento?

## Alternativas

**A)** Colangiografia endoscópica retrógrada com papilotomia.

**B)** Colecistectomia por laparotomia com colangiografia.

**C)** Colecistectomia laparoscópica com colangiografia.

**D)** Drenagem percutânea transhepática da vesícula biliar.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/a70d316a-cce9-4bb7-87e2-3b419f4488fe.png)

## Resolução comentada

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 15690?

A alternativa correta é a letra D: Drenagem percutânea transhepática da vesícula biliar.

### De qual prova é a questão 15690?

A questão 15690 faz parte da prova USP-SP de 2022 e aborda Colelitíase (Doença calculosa biliar) e Coledocolitíase e Colangite.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 15690?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.