Questão 15707

Homem, 60 anos de idade, com antecedente de tabagismo e
hipertensão, procura o hospital com queixa de dor abdominal
súbita, de forte intensidade, irradiada para flanco e lombar à
esquerda, há 4 horas. Relata que teve um quase desmaio, com
sudorese fria no momento do início da dor, e se recuperou após
alguns minutos. Ao exame físico, apresenta-se normotenso,
corado e bem perfundido, com pulsos palpáveis em todas as
extremidades. O exame clínico do abdome revela massa pulsátil
dolorosa. Qual é a principal hipótese diagnóstica?