# Questão 15741 de Síndrome de Guillain-Barré e outras neuropatias periféricas — USP-SP 2022

- Prova: USP-SP 2022
- Disciplinas: Síndrome de Guillain-Barré e outras neuropatias periféricas
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/15741)

## Enunciado

Homem de 65 anos de idade, pedreiro aposentado, vem para consulta com clínico geral referindo quadro de dor lombar há aproximadamente 2 semanas. Refere que o quadro é caracterizado por dor de forte intensidade, com irradiação para ambos os membros inferiores abaixo dos joelhos, associada a parestesias. Relata ainda dificuldade de ereção e redução da sensibilidade em região perianal. Nega alteração da intensidade da dor ao longo do dia. Ao exame clínico: Déficit motor assimétrico distal nas pernas e pés, com redução de força à dorsiflexão e flexão plantar dos pés e dos artelhos. Reflexos aquileus e patelares abolidos. Hipoestesia “em sela” na região perineal. Desencadeamento de dor irradiada à flexão de quadril a 45º com joelhos estendidos. Apresenta incapacidade de permanecer na ponta dos pés. O exame físico mostra massa em hipogástrio. Nega febre, perda ponderal, antecedente pessoal ou familiar de neoplasia maligna.

## Alternativas

**A)** O quadro sugere lesão de cauda equina, devendo ser solicitada ressonância magnética de coluna lombossacra.

**B)** O quadro sugere lesão compressiva de medula torácica, devendo ser investigada a etiologia inflamatória ou infecciosa.

**C)** O quadro é característico da síndrome de Guillain-Barré (polirradiculoneurite aguda), devendo ser solicitada eletroneuromiografia e iniciada gamaglobulina endovenosa.

**D)** O quadro é sugestivo de neoplasia metastática intramedular em topografia de medula cervical, relacionado a possível neoplasia prostática.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 15741?

A alternativa correta é a letra A: O quadro sugere lesão de cauda equina, devendo ser solicitada ressonância magnética de coluna lombossacra.

### De qual prova é a questão 15741?

A questão 15741 faz parte da prova USP-SP de 2022 e aborda Síndrome de Guillain-Barré e outras neuropatias periféricas.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 15741?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
