Questão 157804

Um menino de 2 anos, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento com quadro de irritabilidade, febre (38,7 °C) e dor intensa em membros inferiores há cerca de 24 horas. A mãe relata que a criança já apresentou episódios semelhantes anteriormente, com necessidade de analgesia venosa. Ao exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa, discreta icterícia e dor à palpação de ossos longos. O baço não é palpável. O hemograma evidencia hemoglobina de 7,2 g/dL, reticulocitose de 8%, leucocitose e bilirrubina indireta elevada. No esfregaço periférico observam-se hemácias em formato de foice. A eletroforese de hemoglobina demonstra predominância de hemoglobina S, com ausência de hemoglobina A. Considerando os aspectos fisiopatológicos, genéticos, clínicos, laboratoriais e terapêuticos da anemia falciforme, assinale a alternativa correta: