# Questão 157804 de medicina — MEDsimple | Questão de Fixação  2026

- Prova: MEDsimple | Questão de Fixação  2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/157804)

## Enunciado

Um menino de 2 anos, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento com quadro de irritabilidade, febre (38,7 °C) e dor intensa em membros inferiores há cerca de 24 horas. A mãe relata que a criança já apresentou episódios semelhantes anteriormente, com necessidade de analgesia venosa. Ao exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa, discreta icterícia e dor à palpação de ossos longos. O baço não é palpável. O hemograma evidencia hemoglobina de 7,2 g/dL, reticulocitose de 8%, leucocitose e bilirrubina indireta elevada. No esfregaço periférico observam-se hemácias em formato de foice. A eletroforese de hemoglobina demonstra predominância de hemoglobina S, com ausência de hemoglobina A. Considerando os aspectos fisiopatológicos, genéticos, clínicos, laboratoriais e terapêuticos da anemia falciforme, assinale a alternativa correta:

## Alternativas

**A)** A doença é causada por mutação na cadeia alfa da hemoglobina, levando à substituição de valina por ácido glutâmico, o que reduz a afinidade pelo oxigênio.

**B)** A crise dolorosa apresentada decorre da obstrução da microcirculação por hemácias rígidas, resultando em hipóxia tecidual e processo inflamatório local.

**C)** A presença de hemoglobina fetal elevada é responsável por aumento da polimerização da hemoglobina S, agravando o quadro clínico.

**D)** O diagnóstico definitivo da doença falciforme pode ser feito exclusivamente pelo hemograma, sem necessidade de exames específicos de hemoglobina.

**E)** A hidroxiureia atua reduzindo a destruição das hemácias por mecanismo imunológico direto, sem interferir na composição da hemoglobina.

## Resolução comentada

A anemia falciforme (doença falciforme) é uma hemoglobinopatia de herança autossômica codominante, caracterizada pela mutação pontual no gene da beta-globina…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 157804?

A alternativa correta é a letra B: A crise dolorosa apresentada decorre da obstrução da microcirculação por hemácias rígidas, resultando em hipóxia tecidual e processo inflamatório local.

### De qual prova é a questão 157804?

A questão 157804 faz parte da prova MEDsimple | Questão de Fixação  de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 157804?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.