# Questão 15945 de Abdome Agudo Obstrutivo — HIAE 2017

- Prova: HIAE 2017
- Disciplinas: Abdome Agudo Obstrutivo
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/15945)

## Enunciado

Médico é chamado pela clínica médica para avaliar um paciente com suspeita de fecaloma. Trata-se de um senhor idoso, que fica acamado a maior parte do tempo. Está internado para tratamento de infecção urinária por germe multirresistente. É o quinto dia de uso de amicacina endovenosa. Recebe também diversas soluções para reposição de eletrólitos. O médico que acompanha o paciente diz que ele não evacua há 3 dias e que foi feita lavagem intestinal por três vezes, sem sucesso. O paciente recebe dieta por sonda nasoenteral, 40 ml/hora. No toque, a ampola retal está vazia. O abdome está distendido, com abaulamento visivelmente maior em hemiabdome direito. É timpânico à percussão e não tem sinais de irritação peritoneal. Os ruídos hidroaéreos estão presentes. Principal hipótese diagnóstica e tratamento ideal:

## Alternativas

**A)** Síndrome de Ogilvie − Colonoscopia descompressiva

**B)** Megacólon tóxico − Antibioticoterapia de amplo espectro e lavagem intestinal até limpeza completa.

**C)** Colite pseudomembranosa − Vancomicina por via oral ou metronidazol.

**D)** Fecaloma alto − Lavagem intestinal em centro cirúrgico, sob sedoanalgesia.

**E)** Abdome agudo vascular − Laparotomia exploradora.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 15945?

A alternativa correta é a letra A: Síndrome de Ogilvie − Colonoscopia descompressiva.

### De qual prova é a questão 15945?

A questão 15945 faz parte da prova HIAE de 2017 e aborda Abdome Agudo Obstrutivo.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 15945?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.