# Questão 16 de Clínica Médica — PUC-PR 2016

- Prova: PUC-PR 2016
- Disciplinas: Clínica Médica, Anemias(introdução), Hematologia, Cirurgia Bariátrica
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/16)

## Enunciado

Izabel, 50 anos, com histórico prévio de cirurgia bariátrica (restritiva-disabsortiva) há 10 anos, sem seguimento regular. Encaminhada ao Pronto-Socorro do Hospital Cajuru por anemia, com Hb de 6,5 g por dL e volume corpuscular médio de 120 fL. Além disso, apresentava diminuição da série branca (2500 leucócitos por mm3) e das plaquetas (45.000 por mm3 ). Sorologias realizadas na admissão, incluindo pesquisa de HIV, negativas. Quadro recente relatado pelos familiares de piora cognitiva progressiva e desequilíbrio. Recebeu diagnóstico de Demência de Alzheimer há cerca de duas semanas, após avaliação em Unidade de Emergência, tendo iniciado Memantina, com pouca resposta. Das deficiências a seguir, a que melhor explica as alterações clínicas encontradas nessa paciente é a deficiência de?

- (questão adaptada)

## Alternativas

**A)** Ferro.

![Imagem da alternativa A](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/da7b6a54-c5eb-4894-b232-69dbe8263145.jpeg)

**B)** Zinco.

![Imagem da alternativa B](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/da7b6a54-c5eb-4894-b232-69dbe8263145.jpeg)

**C)** Vitamina D.

![Imagem da alternativa C](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/da7b6a54-c5eb-4894-b232-69dbe8263145.jpeg)

**D)** Vitamina B12.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/da7b6a54-c5eb-4894-b232-69dbe8263145.jpeg)

## Resolução comentada

A deficiência de vitamina B12 (cobalamina) é uma complicação tardia clássica de cirurgias bariátricas disabsortivas, decorrente da perda da acidez gástrica e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 16?

A alternativa correta é a letra D: Vitamina B12.

### De qual prova é a questão 16?

A questão 16 faz parte da prova PUC-PR de 2016 e aborda Clínica Médica, Anemias(introdução), Hematologia e Cirurgia Bariátrica.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 16?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.