# Questão 16208 de Assistência Clínica e Fases do Trabalho de Parto — USP-SP 2023

- Prova: USP-SP 2023
- Disciplinas: Assistência Clínica e Fases do Trabalho de Parto, Restrição do Crescimento Intrauterino (RCIU)
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/16208)

## Enunciado

Gestante, 42 anos, primigesta (fertilização assistida). Apresenta hipertensão arterial crônica há 7 anos, atualmente em uso de alfa metildopa 2,0 g ao dia, anlodipino 5,0 mg ao dia, AAS 100 mg ao dia e multivitamínico com ácido fólico e sulfato ferroso. Encontra-se em acompanhamento pré-natal de alto risco. Comparece à consulta pré-natal com 37 semanas de idade gestacional e realiza ultrassom obstétrico com os seguintes achados: feto em apresentação cefálica, peso estimado de 2.205 g, percentil 7, placenta posterior e índice de líquido amniótico de 11. A paciente está ansiosa e preocupada com o parto. Apresenta seu plano de parto com os seguintes desejos: I. parto por via vaginal; II. aguardar o tempo do bebê, com o trabalho de parto espontâneo até 42 semanas; III. presença do companheiro e de fisioterapeuta na sala de parto; IV. recusa uso de ocitocina endovenosa para acelerar as contrações; V. clampeamento do cordão umbilical pelo companheiro, em momento oportuno; VI. contato pele a pele com a criança, imediatamente após o nascimento. Todos os pontos apresentados foram discutidos com a paciente e com seu companheiro. Considerando as condições clínico-obstétricas e a segurança do binômio materno-fetal, qual é o item do plano de parto que não poderia ser contemplado na assistência obstétrica? I. parto por via vaginal; II. aguardar o tempo do bebê, com o trabalho de parto espontâneo até 42 semanas; III. presença do companheiro e de fisioterapeuta na sala de parto; IV. recusa uso de ocitocina endovenosa para acelerar as contrações; V. clampeamento do cordão umbilical pelo companheiro, em momento oportuno; VI. contato pele a pele com a criança, imediatamente após o nascimento. Todos os pontos apresentados foram discutidos com a paciente e com seu companheiro. Em internação oportuna, a paciente apresenta a seguinte avaliação clínica: PA 135x82 mmHg; FC 82 bpm; altura uterina de 32 cm; dinâmica uterina ausente; batimento cardíacos fetais 144 rítmicos; ao toque, colo grosso, posterior, pérvio para 2 cm; apresentação cefálica alta e móvel; bolsa íntegra, líquido claro com grumos grossos. Considerando as condições clínico-obstétricas e a segurança do binômio materno-fetal, qual é o item do plano de parto que não poderia ser contemplado na assistência obstétrica?

## Alternativas

**A)** Contato pele a pele imediato ao parto.

**B)** Via de parto vaginal.

**C)** Clampeamento do cordão.

**D)** Aguardar trabalho de parto espontâneo.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/fbde94b9-c6b6-4a81-92de-b07ae9e0ff88.png)

## Resolução comentada

Gestantes com idade materna avançada e condições clínicas como hipertensão arterial crônica apresentam maior risco de complicações, incluindo restrição de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 16208?

A alternativa correta é a letra D: Aguardar trabalho de parto espontâneo.

### De qual prova é a questão 16208?

A questão 16208 faz parte da prova USP-SP de 2023 e aborda Assistência Clínica e Fases do Trabalho de Parto e Restrição do Crescimento Intrauterino (RCIU).

### Onde encontro a resolução comentada da questão 16208?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.