# Questão 16318 de Abdome Agudo Obstrutivo — HSPE/IAMSPE 2017

- Prova: HSPE/IAMSPE 2017
- Disciplinas: Abdome Agudo Obstrutivo
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/16318)

## Enunciado

Mulher, 50 anos, vem a um pronto atendimento queixando-se de dor abdominal, em cólica, distensão abdominal e vômitos há dois dias. Refere ser obstipada e fazer uso crônico de laxantes. Não tem antecedentes epidemiológicos para Chagas. A paciente é tabagista e refere ter ficado com quadro gripal, na última semana, tossindo muito. Antecedente de cirurgia para retirada de cisto no ovário. Não há comprometimento do estado geral e não há sinais de alarme para quadro infeccioso. Sinais vitais normais. O exame cardiorrespiratório é normal. Seu abdome é distendido, pouco tenso, doloroso em mesogástrio, com timpanismo à percussão e ruídos hidroaéreos diminuídos, sem sinais e irritação peritonial. Toque retal sem massas palpáveis e ausência de fezes na ampola. O posto somente dispõe de exames laboratoriais e radiografias simples. Seu hemograma tem 9000/mm3, PCR 8 mg/L. Uma radiografia simples de abdome é solicitada e é mostrada a seguir. Após essa radiografia, o médico decide transferir o paciente para um hospital de referência, mas tem que elaborar um breve relatório no qual deve constar a principal hipótese diagnóstica e a sua sugestão de conduta. É CORRETO colocar no relatório:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/59e1c23e-0cf8-4efb-b01d-78360dc0a681.png)

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## Alternativas

**A)** Brida e tratamento clínico com jejum, hidratação e sonda nasogástrica por 48 horas.

**B)** Volvo de sigmoide e colonoscopia descompressiva.

**C)** Fecalomas e clisteres com glicerina por via retal.

**D)** Volvo de ceco e avaliação do cirurgião.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/7d546430-5b58-4380-add2-0a414f74ef2f.png)

**E)** Volvo gástrico e endoscopia.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 16318?

A alternativa correta é a letra D: Volvo de ceco e avaliação do cirurgião.

### De qual prova é a questão 16318?

A questão 16318 faz parte da prova HSPE/IAMSPE de 2017 e aborda Abdome Agudo Obstrutivo.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 16318?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.