Questão 16383

Mulher, 44 anos de idade, vem ao ambulatório de clínica "para cuidar da saúde". Refere ser tabagista há 20 anos, fumando cerca de um maço por dia, reconhecendo o hábito como prejudicial a sua saúde. Já diminuiu seu consumo para 10 cigarros por dia. Sente-se muito nervosa nesses últimos meses e crê que o cigarro ajuda a aliviar sua tensão. Refere que fuma o primeiro cigarro logo ao acordar e que este é o que lhe confere maior prazer no dia. Fica muito ansiosa quando está em locais em que o fumo é proibido; mas, quando está doente, consegue ficar sem fumar. Nega antecedentes pessoais ou familiares relevantes. Nega uso de medicações domiciliares. O exame clínico está normal. Traz os seguintes exames solicitados em consulta prévia: Hemograma – Hb = 12,8mg/dL Ht = 40,1% Leucócitos = 5.613/mm³ (diferencial normal) Plaquetas = 262mil/mm³, Ureia = 32mg/dL, Creatinina = 0,96mg/dL, K = 4,5mEq/dL, Na = 138 mEq/dL, CEA = 3,2U/mL (referência: < 5U/mL) CA-125: 42U/mL (referência: < 35U/mL). Qual é a fase comportamental com relação ao tabagismo?