Questão 16496

As infecções superficiais são frequentemente associadas com um infiltrado neutrofílico na epiderme. Algumas demonstram dermatite eczematosa leve associada com neutrófilos intraepidérmicos, enquanto outras infecções (p. ex., Candida) podem induzir uma hiperplasia psoriasiforme.

As infecções fúngicas profundas produzem maior dano tecidual, e com frequência apresentam uma resposta granulornatosa, provavelmente induzida por uma resposta imune do hospedeiro mais intensa. O Aspergillus pode ser angioinvasivo. O ácido periódico de Schiff (PAS) e a impregnação pela prata (Gomori-Grocott) podem ser úteis na identificação do microrganismo fúngico.

As características histopatológicas apresentam-se sempre da mesma maneira característica de infecções fúngicas.

As infecções superficiais por Candida com frequência induzem lesões que mimetizam a psoríase. Dessa forma, é essencial excluir as infecções fúngicas quando um novo diagnóstico de psoríase for considerado.

As infecções superficiais geralmente produzem máculas eritematosas com escamas superficiais que podem ser pruriginosas, enquanto as infecções mais profundas, como aquelas observadas no Aspergillus spp. em pessoas imunocomprometidas, são eritematosas e frequentemente nodulares. Em alguns casos, há evidências de hemorragia local.