Questão 16517

Menino de 4 anos apresenta quadro de febre diária (até 39°C) iniciada há 7 dias. No 2º dia de febre, a mãe notou redução de aceitação alimentar e levou-o ao pronto-socorro. Na ocasião, foi feito o diagnóstico de amigdalite e prescrita penicilina benzatina. Desde então, não houve melhora dos sintomas. Há 2 dias, a criança evoluiu com hiperemia conjuntival, sem prurido ou secreção ocular. Hoje pela manhã, a criança foi levada novamente ao pronto-socorro. No exame clínico de hoje, a criança encontra-se em regular estado geral, descorada (1+/4+), febril (38°C). Hiperemia conjuntival bilateral. Notam-se enantema e fissuras labiais. Linfonodo em cadeia cervical anterior direita, com 2cm de diâmetro, móvel, fibroelástico, sem sinais flogísticos. Semiologia pulmonar, cardíaca e abdominal normais. Edema em ambas as mãos, com discreta descamação periungueal. Foram feitos os seguintes exames (ver tabelas).

Qual outro exame complementar está indicado para o caso?