Questão 16589

Uma paciente de 40 anos refere sangramentos menstruais excessivos nos últimos 5 ciclos, que se apresentam com intervalo de 30 dias, duração de 7 dias e perda de coágulos. Nega comorbidades, uso de medicamentos, cirurgias prévias, alergias. Antecedente de 2 partos vaginais, último há 10 anos. Marido vasectomizado. No momento o sangramento é intenso, 3º dia do ciclo. Ao exame clínico: FC = 90bpm, PA = 120x80mmHg, abdome flácido indolor. Exame especular: colo epitelizado e grande quantidade de sangue na vagina com exteriorização pelo canal cervical. Exame pélvico com útero em anteversoflexão, não doloroso, tamanho normal, regiões anexiais livres. Neste momento, a medicação mais adequada para o controle do sangramento é: