Questão 16704

Paciente de 72 anos, acamada, portadora de epilepsia e de sequela neurológica secundária a poliomielite, chegou à emergência referindo dor e distensão abdominal com evolução de 5 dias. Ao exame físico, apresentava-se em bom estado geral, com abdome tenso, timpânico, sem sinais de irritação peritoneal. O hemograma indicou 8.000 leucócitos/mm³. A radiografia de abdome está reproduzida abaixo. O radiologista descreveu o sinal do "U invertido" com ápice no hipocôndrio direito. Sobre o caso, considere as assertivas propostas e assinale as CORRETAS:

• I - A cirurgia preferencial é sigmoidectomia;

• II - Retossigmoidoscopia pode ser indicada, porém enema com contraste hidrossolúvel está contraindicado;

• III - Mesmo após redução endoscópica efetiva, há ainda indicação de cirurgia de urgência.