# Questão 16929 de Infecção do Trato Urinário em Pediatria — USP-RP 2019

- Prova: USP-RP 2019
- Disciplinas: Infecção do Trato Urinário em Pediatria
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/16929)

## Enunciado

Menina, branca, previamente hígida, tem 15 meses de idade e foi atendida em Unidade Básica de Saúde há 3 semanas com a seguinte história: há um dia quadro de irritabilidade, recusa alimentar, febre de 38 °C que cedia com antitérmico, diminuição da diurese e urina mais escurecida.

Exame físico: criança em bom estado geral, sem alteração, exceto obstrução nasal e presença de roncos de transmissão de ausculta pulmonar. Colhido exames e orientado retorno no dia seguinte, quando foi diagnosticada otite média serosa e foram prescritos soro fisiológico nasal e antitérmico. Devido a alterações encontradas nos exames laboratoriais no dia anterior, o médico orientou a mãe a repetir o exame de urina e procurar o pediatra que segue a puericultura da criança. Na consulta de rotina, a mãe relata que a febre durou apenas 3 dias. A criança está bem no momento e ela trouxe os exames realizados para avaliação.

Exames iniciais (urina colhida por sondagem vesical transuretral). Urina tipo 1: densidade 1.021, pH 5, nitrito negativo, proteína 1+, leucócitos 4-5 por campo e hemácias 4-5 por campo. Urocultura: > 100.000 UFC/mL de E coli.

Repetição dos exames (2 semanas após o quadro inicial). Urina tipo 1: densidade 1.013, pH 5, nitrito negativo, proteína negativa, leucócitos 1-2 por campo e hemácias 0-1 por campo.

Urocultura: > 100.000 UFC/mL de E coli.

Qual o provável diagnóstico?

## Alternativas

**A)** Infecção do trato urinário inferior.

**B)** Bacteriúria assintomática.

**C)** Vulvovaginite.

**D)** Malformação do trato urinário.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como diferenciar ITU verdadeira de bacteriúria assintomática na criança quando a urocultura permanece positiva.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 16929?

A alternativa correta é a letra B: Bacteriúria assintomática.

### De qual prova é a questão 16929?

A questão 16929 faz parte da prova USP-RP de 2019 e aborda Infecção do Trato Urinário em Pediatria.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 16929?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.