Questão 16991

Lactente com dois meses de idade apresenta icterícia e colúria há 1 mês. Há 15 dias com hipocolia fecal intermitente, que se tornou mantida há 10 dias. Mantendo bom estado geral, apetite preservado, bom desenvolvimento pôndero-estatural. Foi internado há 1 semana para investigação, sendo realizados os seguintes exames: bilirrubina total = 15mg/dL, bilirrubina direta = 10mg/dL, TGP = 120U/L, TGO = 150U/L; gamaGT = 500U/L, fosfatase alcalina = 1000U/L, hemograma sem alteração, urina rotina sem alteração. Sorologias negativas, pesquisa de erros inatos do metabolismo na urina sem anormalidades. Ultrassom abdominal: fígado com "cordão triangular" justa cranial à bifurcação da veia porta. Cintilografia biliar com Tc99m; ausência do radioisótopo no intestino. Realizou biópsia hepática por agulha: presença de fibrose periportal, colestase intra-hepatocitária, intensa proliferação de ductos biliares em espaço portal. Baseando-se na principal hipótese diagnóstica, qual o próximo passo para comprovação diagnóstica?