Questão 17016
Uma criança parda, de 2 anos, procurou o serviço médico com história de, há 3 dias, ter iniciado quadro de febre, edema nas mãos e nos pés e palidez cutâneo-mucosa. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, descorada (+++/++++), ictérica (+/++++) e acianótica, com edema discreto de mãos e pés. Observam-se, também, membrana timpânica abaulada e hiperemiada à direita, presença de baço palpável a 2 cm do rebordo costal direito e restante do exame físico sem alterações. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: hemograma – Hb = 7,2 g/dL, VCM = 67 fL, HCM = 21 g, GB = 18300 (2% bastões, 78% neutrófilos, 20% linfócitos), plaquetas maior que 250000/mm3, RDW = 24%, reticulócitos corrigidos = 3,5%, bilirrubina indireta = 1,8 g/dL; eletroforese de hemoglobina: S = 92%, A2 = 5,5% e F = 2,5%. Qual é o diagnóstico mais provável?