Questão 171478 de medicina — UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2026

Q: Qual é a resposta correta da questão 171478?

A alternativa correta é a letra A: Indicar anticoagulação oral e otimizar terapia para insuficiência cardíaca (betabloqueador, IECA/ARNI, antagonista de mineralocorticoide).

Q: De qual prova é a questão 171478?

A questão 171478 faz parte da prova UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ de 2026.

Q: Onde encontro a resolução comentada da questão 171478?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

Question

Homem, 75 anos, hipertenso e diabético, com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEVE = 32%) em uso de nifedipino 20mg/dia, furosemida 40mg/dia e metformina 850mg 3 vezes ao dia.
Procura o pronto atendimento por palpitações e dispneia aos esforços moderados.
Ao exame físico: pressão arterial 128/78 mmHg, frequência cardíaca irregular em torno de 112 bpm, estertores bibasais discretos, sem edema periférico.
ECG confirma fibrilação atrial.Com base nos critérios de anticoagulação e no manejo da insuficiência cardíaca associado à fibrilação atrial, a conduta mais adequada para este paciente segundo diretrizes da SBC é a seguinte:

Accepted Answer

Indicar anticoagulação oral e otimizar terapia para insuficiência cardíaca (betabloqueador, IECA/ARNI, antagonista de mineralocorticoide).

Answer

Iniciar antiagregação plaquetária com AAS e clopidogrel, pois o risco embólico é intermediário.

Answer

Utilizar controle da frequência com betabloqueador, sem anticoagulação, visto que o paciente não apresenta história prévia de AVC.

Answer

Prescrever digoxina para controle da frequência e suspender outras medicações da insuficiência cardíaca, já que podem aumentar risco de hipotensão.

Answer

Indicar ablação de fibrilação atrial como primeira linha, sem necessidade de anticoagulação, pois a reversão do ritmo elimina o risco de AVC.

Questão 171478

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Solução da questão

Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 171478?

De qual prova é a questão 171478?

Onde encontro a resolução comentada da questão 171478?